№1(7) 2024

DOI 10.37219/2528-8253-2024-1-54

Шидловська ТА, Козак МС, Овсяник КЮ, Волкова ТВ, Безега МІ, Безега БМ

ДАНІ ЕЛЕКТРОЕНЦЕФАЛОГРАФІЇ У ОСІБ, ЯКІ ПЕРЕХВОРІЛИ НА COVID-19,
З УРАХУВАННЯМ КЛІНІЧНОГО ПЕРЕБІГУ ЗАХВОРЮВАННЯ

Шидловська Тетяна Анатоліївна
Державна установа «Інститут отоларингології ім. проф. О.С. Коломійченка Національної академії медичних наук України»
Зав. лабораторії голосу та слуху
Доктор медичних наук, професор
E-mail: lorprof3@ukr.net 
Orchid ID: https://orcid.org/0000-0002-7894-359X
Козак Микола Савович
Державна установа «Інститут отоларингології ім. проф. О.С. Коломійченка Національної академії медичних наук України»
Провідний науковий співробітник лабораторії голосу та слуху
Доктор медичних наук
E-mail: amtc@kndio.kiev.ua
Овсянік Катерина Валеріївна
Державна установа «Інститут отоларингології ім. проф. О.С. Коломійченка Національної Академії медичних наук України»
Лабораторія голосу та слуху
Кандидат біологічних наук
Email: amtc@kndio.kiev.ua
ORCID ID: http://orcid.org/0000-0001-7670-0861
Волкова Тетяна Василівна
Державна установа «Інститут отоларингологии ім. проф. О.С. Коломійченка Національної академії медичних наук України»
Молодший науковий співробітник лабораторії голосу та слуху
E-mail: amtc@kndio.kiev.ua
Orchid ID: https://orcid.org/0000-0002-3830-1533
 
Безега Михайло Іванович
Полтавський державний медичний університет
Зав. кафедри оториноларингології з офтальмологією
Кандидат медичних наук
Email: bezega_lor@ukr.net, lorbezega@gmail.com
ORCID ID: https://orcid.org/0000-0002-1250-1190
Безега Богдан Михайлович
КП «Полтавська обласна клінічна лікарня ім. М.В. Скліфосовського ПОР»
ЛОР-відділення
Лікар-оториноларинголог
Email: bogdanbezegalor@gmail.com
ORCID ID: https://orcid.org/0000-0003-0517-9989

ДАНІ ЕЛЕКТРОЕНЦЕФАЛОГРАФІЇ У ОСІБ, ЯКІ ПЕРЕХВОРІЛИ НА COVID-19,
З УРАХУВАННЯМ КЛІНІЧНОГО ПЕРЕБІГУ ЗАХВОРЮВАННЯ

1Шидловська ТА, 1Козак МС, 1Овсяник КЮ, 1Волкова ТВ, 2Безега МІ, 1Безега БМ

1Державна установа «Інститут отоларингології ім. проф. О.С. Коломійченка Національної академії медичних наук України»;
Email: lorprof3@ukr.net

2Кафедра отоларингології Полтавського державного медичного університету МОЗ України
Email: bezega_lor@ukr.net

Анотація

Актуальність: Існує велика кількість робіт, присвячених дії вірусу SARS-CoV-2 на різні органи і системи організму людини. При цьому великий інтерес викликає вивчення впливу SARS-CoV-2 на орган слуху, сенсорні системи і центральну нервову систему людини.

Метою даної роботи було визначення показників біоелектричної активності головного мозку за даними ЕЕГ у осіб, які перехворіли на COVID-19, з урахуванням клінічного перебігу захворювання.

Матеріали та методи дослідження: Обстежено 54 пацієнта, які перехворіли на CОVID-19, та мали такі прояви: порушення слуху, порушення нюху, порушення смаку, порушення голосу та зміни зі сторони нервової системи. Пацієнтів було розподілено на 2 групи за клінічним перебігом захворювання: до 1-ї групи увійшло 32 хворих, які перехворіли на легку форму CОVID-19, до 2-ї – 22 особи, які перехворіли даною інфекцією середнього ступеню тяжкості. В якості контрольної групи обстежено 15 практично здорових осіб, які не хворіли на COVID-19 і не мали порушень з боку сенсорних систем. Електроенцефалографія (ЕЕГ) здійснювалась за допомогою комп’ютерного електроенцефалографа фірми “DХ-системи” (Україна).

Результати дослідження та їх обговорення: При аналізі результатів електроенцефалографії у осіб, які перехворіли на COVID-19, були виявлені відхилення від норми як у фоновому записі, так і при проведені функціональних навантажень, більш виражені при більш тяжкому перебігу COVID-19. Кількісні показники ЕЕГ у осіб 2-ї групи, з більш тяжким перебігом COVID-19, свідчать про виражену дезорганізацію основних ритмів, часто з ознаками дисфункції діенцефально-стовбурових структур. Зміни біоелектричної активності головного мозку частіше проявлялись у лобних і потиличних відведеннях, що достовірно (Р<0,05) відрізняється від показників обстежених контрольної і 1-ї груп, особливо при проведені функціональних навантажень. Подібні зміни свідчать про ознаки функціональних порушень біоелектричної активності головного мозку і подразнення його коркових і глибоких структур. Проведені дослідження показали, що у осіб, які перехворіли на COVID-19, відбувається достовірне збільшення представленості дельта- і бета-ритмів та зниження частки альфа-частот.

Висновки

  1. За даними електроенцефалографії у осіб, які перехворіли на COVID-19, відбуваються відхилення від норми кількісних показників біоелектричної активності головного мозку, як у фоновому записі, так і при проведені функціональних навантажень, що свідчить про ознаки функціональних порушень діяльності головного мозку і подразнення його коркових і глибоких структур.
  2. Зміни з боку центральної нервової системи у хворих, які мають порушення функції звукосприйняття та інших сенсорних систем після перенесеного COVID-19, часто проявляються достовірним (Р<0,05) збільшенням вмісту дельта- та бета-активності, що свідчить про десинхронізацію коркових ритмів та залучення підкоркових структур. Такі зміни достовірно більш виражені у пацієнтів з більш тяжким перебігом захворювання.

Ключові слова: COVID-19, слух, слуховий аналізатор, приглухуватість, біоелектрична активність головного мозку, нюх.

Література

  1. Almufarrij I, Uus K, Munro KJ. Does Coronavirus Affect the Audio-Vestibular System? a Rapid Systematic Review. Int J Audiol. 2020 Jul;59(7):487-491. doi: 10.1080/14992027.2020.1776406.
  2. Asadi-Pooya AA, Simani L. Central nervous system manifestations of COVID-19: A systematic review. J Neurol Sci. 2020 Jun 15;413:116832. doi: 10.1016/j.jns.2020.116832.
  3. Baig AM, Khaleeq A, Ali U, Syeda H. Evidence of the COVID-19 virus targeting the CNS: tissue distribution, host-virus interaction, and proposed neurotropic mechanisms. ACS Chem Neurosci. 2020 Apr 1;11(7):995-998. doi: 10.1021/acschemneuro.0c00122.
  4. Chen T, Wu D, Chen H, Yan W, Yang D, Chen G, et al. Clinical characteristics of 113 deceased patients with coronavirus disease 2019: retrospective study. BMJ. 2020 Mar 26:368:m1091. doi: 10.1136/bmj.m1091.
  5. Ciorba A, Corazzi V, Skarzynski PH, Skarzynska MB, Bianchini C, Pelucchi S, Hatzopoulos. Don’t forget ototoxicity during the SARS-CoV-2 (Covid-19) pandemic! Int J Immunopathol Pharmacol. 2020 Jan-Dec:34:2058738420941754. doi: 10.1177/2058738420941754.
  6. Degen C, Lenarz T, Willenborg K. Acute profound sensorineural hearing loss after COVID-19 pneumonia. Mayo Clin Proc. 2020 Aug;95(8):1801-1803. doi: 10.1016/j.mayocp.2020.05.034.
  7. Ellul MA, Benjamin L, Singh B, Lant S, Michael BD, Easton A, et al. Neurological associations of COVID-19. Lancet Neurol. 2020 Sep; 19(9):767-783. doi: 10.1016/S1474-4422(20)30221-0.
  8. Inciardi RM, Adamo M, Lupi L, Cani DS, Di Pasquale M, Tomasoni D, et al. Characteristics and outcomes of patients hospitalized for COVID-19 and cardiac disease in Northern Italy. Eur Heart J. 2020 May 14;41(19):1821-1829. doi: 10.1093/eurheartj/ehaa388.
  9. Kilic O, Kalcioglu MT, Cag Y, Tuysuz O, Pektas E, Caskurlu H, Cetın F. Could sudden sensorineural hearing loss be the sole manifestation of COVID-19? An investigation into SARS-COV-2 in the etiology of sudden sensorineural hearing loss. Int J Infect Dis. 2020 Aug;97:208-211. doi: 10.1016/j.ijid.2020.06.023.
  10. Koumpa FS, Forde CT, Manjaly JG. Sudden irreversible hearing loss post COVID-19. BMJ Case Rep. 2020 Oct 13;13(11):e238419. doi: 10.1136/bcr-2020-238419.
  11. Munro KJ, Uus K, Almufarrij I, Chaudhuri N, Yioe V. Persistent self-reported changes in hearing and tinnitus in posthospitalisation COVID-19 cases. Int J Audiol. 2020 Dec;59(12):889-890. doi: 10.1080/14992027.2020.1798519.
  12. Rhman SA, Wahid AA. COVID-19 and sudden sensorineural hearing loss: a case report. Otolaryngol Case Rep. 2020 Sep;16:100198. doi: 10.1016/j.xocr.2020.100198.
  13. Shydlovska TA, Bezega MI. [Indicators of subjective audiometry in the conventional frequency range in patients with COVID-19]. Otorhinolaryngology. 2022;5(5):23-28. doi: 10.37219/2528-8253-2022-5-23 [Article in Ukrainian].
  14. Sriwijitalai W, Wiwanitkit V. Hearing loss and COVID-19: a note. Am J Otolaryngol. 2020;41(3): 102473. doi: 10.1016/j.amjoto.2020.102473.
  15. Tavakoli A, Vahdat K, Keshavarz M. Novel coronavirus disease 2019 (COVID-19): an emerging infectious disease in the 21st century. ISMJ. 2020;22(6):432-450. Available from: http://ismj.bpums.ac.ir/article-1-1222-en.html.
  16. Wu Y, Xu X, Chen Z, Duan J, Hashimoto K, Yang L, et al. Nervous system involvement after infection with COVID-19 and other coronaviruses. Brain Behav Immun. 2020 Jul:87:18-22. doi: 10.1016/j.bbi.2020.03.031.