Анотація

Актуальність: Коронавірусна хвороба COVID-19 може мати різні прояви та наслідки для здоров’я, в тому числі розлади сенсорних систем. Як під час хвороби, так і після одужання у певної кількості хворих спостерігаються неврологічні прояви та скарги на порушення слуху.

Мета роботи – вивчити показники стану слухової функції за даними суб’єктивної аудіометрії у хворих, які перехворіли на COVID-19 різного ступеня важкості.

Матеріали та методи дослідження: Було обстежено 54 пацієнтів, які перехворіли на CОVID-19 та мали порушення сенсорних систем. Хворі були розподілені на 2 групи за клінічним перебігом хвороби: до 1-ї групи увійшли 32 пацієнти, які перехворіли легкою формою CОVID-19, до 2-ї – 22 пацієнти, які пере-хворіли на CОVID-19 середнього ступеню тяжкості. Контролем слугували 15 здорових нормальночуючих осіб, які не хворіли на COVID-19.

Аудіометричне дослідження виконувалось у звукоізольованій камері, де рівень шумового фону не перевищував 30 дБ, за допомогою клінічного аудіометра АС-40 фірми «Interacoustics» (Данія).

Результати дослідження та їх обговорення: За даними суб’єктивної аудіометрії у пацієнтів, які перехворіли на COVID-19 та скаржилися на погіршення слухової функції після захворювання, переважно спостерігались сенсоневральні порушення слухової функції. У хворих на COVID-19 з сенсоневральними порушеннями слухової функції в більшості випадків ми спостерігали пологонизхідний тип тональної аудіометричної кривої з найбільшим підвищенням порогів слуху на тони у області високих частот.

Середньостатистичні пороги слуху на тони в конвенціональному діапазоні частот у обстежуваних хворих обох груп були достовірно підвищеними в області частот 4, 6 та 8 кГц порівняно з контрольною групою. Так, пороги слуху на тон 4 кГц склав 15,72±1,86 в 1-й групі та 20,95±1,96 – в 2-й. У 2-й групі пороги були достовірно підвищеними порівняно з контролем і на частотах 1; 2 та 3 кГц. В області частот 6 та 8 кГц має місце достовірна (Р<0,05) різниця у порогах слуху до тонів у групах між собою. Показники мовної аудіометрії (50 % тест розбірливості числівників та 100 % тест розбірливості мови) у обстежених знаходились в межах норми.

Найбільш вираженим підвищення порогів слуху до тонів було на частотах 12; 14 та 16 кГц розширеного діапазону, де значення становили 67,9±2,14, 69,5±2,54 та 55,3±2,1 дБ у 1 групі та 70,9±2,18, 79,5±2,84 та 57,9±1,91 дБ у групі 2 відповідно.

Висновки

1. При COVID-19 мають місце порушення слухової функції по типу звукосприйняття, більш виражені при більш тяжкому перебігу захворювання.
2. Найбільш виражене достовірне відносно норми підвищення порогів слуху до тонів (P<0,01) порівняно з контролем спостерігається в області розширеного діапазону частот та конвенціонального діапазону частот в області 4, 6 та 8 кГц.
3. Підвищення порогів слуху до тонів більш виражене у групі хворих з середнім ступенем тяжкості перебігу COVID-19, причому на частотах 6 та 8 кГц має місце достовірна різниця у групах між собою.
4. Раннє виявлення СНП за допомогою суб’єктивної аудіометрії у розширеному діапазоні частот допоможе якнайшвидше розпочати лікування та провести профілактичні заходи.

Ключові слова: суб’єктивна аудіометрія, сенсоневральні порушення слуху, COVID-19