№5(6) 2023

DOI 10.37219/2528-8253-2023-5-85

Заболотна Д, Ісмагілов Е, Кізім Я

АТРЕЗІЯ ХОАН: ДІАГНОСТИКА І ЛІКУВАННЯ. ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ ТА ВЛАСНІ СПОСТЕРЕЖЕННЯ

Заболотна Діана Дмитрівна
Державна установа «Інститут отоларингології ім. проф. О.С. Коломійченка Національної академії медичних наук України»
Керівник відділу ринології та алергології з групою рентгенології
Доктор медичних наук, професор
E-mail: dianazab@ukr.net
ORCID ID: https://orcid.org/0000-0001-7807-8148
Scopus Author ID: 57208163951

Ісмагілов Ельдар Рафаілович
Державна установа «Інститут отоларингологии ім. проф. О.С. Коломійченка Національної академії медичних наук України»
Відділ ринології та алергології з групою рентгенології
Молодший науковий співробітник
Кандидат медичних наук
E-mail: ismagilovaldar08@gmail.com
ORCID ID: https://orcid.org/0000-0001-7434-3055

Кізім Ярослав Володимирович
Державна установа «Інститут отоларингологии ім. проф. О.С. Коломійченка Національної академії медичних наук України»
Відділ ринології та алергології з групою рентгенології
Молодший науковий співробітник
Доктор філософії
E-mail: 90kizim@gmail.com
ORCID ID: https://orcid.org/0000-0001-5062-7707

Анотація

В роботі розглянуто розповсюдженість, класифікація, клінічні прояви та методи лікування атрезії хоан. Атрезія хоан – відносно рідкісна вроджена аномалія, що характеризується порушенням сполучення заднього відділу порожнини носа з носоглоткою.  В залежності від ступеня назальної обструкції новонародженого, клінічні прояви атрезії хоан матимуть різний ступінь вираженості, що безпосередньо корелює зі строками встановлення діагнозу. Золотим стандартом» у діагностиці атрезії хоан, як і інших причин назальної обструкції, є відеоендоскопічний огляд порожнини носа. Дані ендоскопічного обстеження порожнини носа доповнюються даними мультиспіральної комп’ютерної томографії голови. Єдиний метод лікування пацієнтів із атрезією хоан – хірургічний. Трансназальний ендоскопічний хірургічний доступ є оптимальним вибором методу лікування пацієнтів з атрезією хоан. В роботі наведено власне клінічне спостереження.

Ключові слова: атрезія хоан, вроджені аномалії розвитку, атретична пластинка.

Література

  1. Alsubaie HM, Almosa WH, Al-Qahtani AS, Margalani O. Choanal Atresia Repair with Stents and Flaps: A Systematic Review Article. Allergy Rhinol. 2021;12:1-13. doi: 10.1177/21526567211058052.
  2. Bajin MD, Önay Ö, Günaydın RÖ, Ünal ÖF, Yücel ÖT, Akyol U, et al. Endonasal choanal atresia repair; evaluating the surgical results of 58 cases. Turkish Journal of Pediatrics. 2021;63:136-40. doi: 10.24953/turkjped.2021.01.016.
  3. Cedin AC, Fujita R, Cruz OL. Endoscopic transeptal surgery for choanal atresia with a stentless folded-over-flap technique. Otolaryngol Head Neck Surg. 2006;135(5):693-698. doi: 10.1016/j.otohns.2006.05.009.
  4. Dedo HH. Transnasal mucosal flap rotation technique for repair of posterior choanal atresia. Otolaryngol Head Neck Surg. 2001;124(6):674-682. doi: 1177/019459980112400615.
  5. Duncan NO, Miller RH, Catlin FI. Choanal atresia and associated anomalies: the CHARGE association. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 1988;15:129-35. doi: 10.1016/0165-5876(88)90063-8.
  6. EL-Ahl MA, El-Anwar MW. Stentless endoscopic transnasal repair of bilateral choanal atresia starting with resection of vomer. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2012;76(7):1002-1006. doi: 10.1016/j.ijporl.2012.03.019.
  7. Emmert C. Stenochorie und Atresie der Choannen, Lehrbach der Speciellen Chirurgie, vol. 2. Stuttgart: Dann; 1854. p. 535-8.
  8. Ferrier S, Hennocq Q, Leboulanger N, Couloigner V, Denoyelle F, Heuzé Y, et al. Nasal cavity shape in unilateral choanal atresia and the role of fetal ventilation in facial growth. J Stomatol Oral Maxillofac Surg. 2021 Apr;122(2):135-140. doi: 10.1016/j.jormas.2020.05.021.
  9. Giannoni C, Sulek M, Friedman EM, Duncan NO 3rd. Acquired nasopharyngeal stenosis: a warning and review. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1998 Feb;124(2):163-7. doi: 10.1001/archotol.124.2.163.
  10. Hengerer AS, Strome M. Choanal atresia: a new embryologic theory and its influence on surgical management. Laryngoscope. 1982 Aug;92(8 Pt 1): 913-21. https://doi.org/10.1288/00005537-198208000-00012.
  11. Kurosaka H. Choanal atresia and stenosis: Development and diseases of the nasal cavity. Wiley Interdiscip Rev Dev Biol. 2019 Jan;8(1):e336. doi: 10.1002/wdev.336.
  12. Kwong KM. Current updates on choanal atresia. Front Pediatr. 2015;3:1-6. doi: 10.3389/fped.2015.00052.
  13. Moreddu E, Rizzi M, Adil E, Balakrishnan K, Chan K, Cheng A, et al. International Pediatric Otolaryngology Group (IPOG) consensus recommendations: Diagnosis, pre-operative, operative and post-operative pediatric choanal atresia care. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2019 Aug;123:151-155. doi: 10.1016/j.ijporl.2019.05.010.
  14. Newman JR, Harmon P, Shirley WP, Hill JS, Woolley AL, Wiatrak BJ. Operative management of choanal atresia: a 15-year experience. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2013 Jan;139(1):71-5. doi: 10.1001/jamaoto.2013.1111.
  15. Nour YA, Foad H. Swinging door flap technique for endoscopic transeptal repair of bilateral choanal atresia. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2008;265 (11):1341-1347. doi: 10.1007/s00405-008-0654-4.
  16. Otto AW. Lehrbuch der Pathologischen Anatomie des Menschen und der Thiere, Vol. 1. Berlin: Recker; 1830. p. 181-3.
  17. Patel VA, Ramadan J, Carr MM. Congenital Choanal Atresia Repair: An Analysis of Adverse Perioperative Events. Otolaryngol Head Neck Surg. 2018 Nov;159(5):920-926. doi: 10.1177/0194599818797282.
  18. Ramsden JD, Campisi P, Forte V. Choanal atresia and choanal stenosis. Otolaryngol Clin North Am. 2009 Apr;42(2):339-52, x. doi: 10.1016/j.otc.2009.01.001.
  19. Stamm AC, Pignatari SSP. Nasal septal cross-over flap technique: a choanal atresia micro-endoscopic surgical repair. Am J Rhinol. 2001 Mar-Apr; 15(2):143-8. doi: 10.2500/105065801781543718.