Євчева АФ, Пухлік СМ
КЛІНІЧНІ ПОМИЛКИ В ДІАГНОСТИЦІ ЗЛОЯКІСНИХ НОВОУТВОРЕНЬ ШКІРИ ЛЮДИНИ
Євчева Ангеліна Федорівна
Одеський Національний медичний університет
e-mail: dr.yevchev@ukr.net
Пухлік Сергій Михайлович
Одеський національний медичний університет
Завідувач кафедри оториноларингології
Доктор медичних наук, професор
E-mail: lor@te.net.ua
Orchid ID: http://orcid.org/0000-0001-7196-9642
Scopus Author ID: 6506298353
Анотація
Мета: практичне порівняння комплексу діагностики злоякісних захворювань шкіри людини з кінцевим морфологічним дослідженням для визначення помилок в їх діагностиці.
Матеріал та методи: Під наглядом з 2018 по 2022 рр. перебувало 85 хворих з захворюванням шкіри, якім було проведено клінічне обстеження та морфологічне дослідження після хірургічного видалення пухлинного утворення шкіри. З них було 25 жінок і 60 чоловіків віком від 56 до 80 років. З анамнезу відомо, що всі новоутворення в тій або іншій мірі піддавались фізичним подразненням різного ступеню, що, можливо, викликало агресивний розвиток злоякісного процесу.
Результати: З 85 хворих у 43 (50,6%) морфологічно встановлено діагноз рак шкіри. З них у 21 (48,8%) хворого був базальноклітинний рак (БКРШ) і у 22 (51,2%) – плоскоклітинний рак шкіри (сквамозноклітинна карцинома (ПКРШ)). У 39 (45,9%) обстежених встановлено пігментований кератоз шкіри і тільки у 3 (3,5%) – рак шкіри черевної стінки.
Кінцеві результати показали, що не завжди клінічна семіотика співпадала з морфологічним дослідженням. В нашому дослідженні кількість помилок склало 45,9%.
Спостереження пацієнтів з раком шкіри обличчя та черевної стінки протягом 3-5 років показало задовільну якість життя в усіх хворих зі злоякісними пухлинами шкіри без ознак рецидиву. Ми вважаємо, що на це вплинуло оздоровлення пацієнтів і їх дотримання рекомендацій виключити дію шкідливих промислових факторів та вплив УФ опромінення.
Але не підтверджений злоякісний процес шкіри свідчить про підвищену онкологічну настороженість лікарів.
Ключові слова: злоякісні пухлини шкіри, діагностика, клінічні помилки.