№5(6) 2023

DOI 10.37219/2528-8253-2023-5-52

Пухлік СМ, Богданов ВК

ВИЗНАЧЕННЯ ВПЛИВУ ІМУНОМОДУЛЯТОРІВ НА ІМУННІ ПОКАЗНИКИ
У ХВОРИХ НА ЦІЛОРІЧНИЙ АЛЕРГІЧНИЙ РИНІТ

Пухлік Сергій Михайлович
Одеський національний медичний університет
Завідувач кафедри оториноларингології
Доктор медичних наук, професор
E-mail: lor@te.net.ua
Orchid ID: http://orcid.org/0000-0001-7196-9642
Scopus Author ID: 6506298353

Богданов Віктор Кирилович
Одеський національний медичний університет
Кафедра оториноларингології
аспірант
ORCID ID: http://orcid.org/0000-0002-0051-0030

Анотація

Актуальність: Розуміння патофізіології алергічного риніту (АР) має вирішальне значення для розробки нових методів лікування цієї  хвороби. Нормальне функціонування імунної системи будується на балансі Тh1 і Тh2, заснованому на продукції ними регуляторних цитокінів. Одну з ключових ролей у реалізації алергічного запалення грає дисбаланс прозапальних та протизапальних цитокінів, які ми вирішили вивчити.

Мета роботи: Оцінити зміни деяких факторів імунної відповіді відповіді у хворих на  цілорічний алергічний риніт під впливом препарату біомаси макроміцетів Трутовика (Ganoderma lucidum і Ganoderma applanatum).

Матеріали та методи: Було обстежено 40 хворих на цілорічний алергічний риніт (ЦАР) (основна група), з яких було 15 (37,5 %) чоловіків та 25 (62,5 %) жінок. Середній вік хворих склав 37,58±14,3. Тривалість захворювання коливалася від 6 місяців до 2 років. Пацієнтів основної групи було розподілено на 2 підгрупи: 1-а (20 осіб) – пацієнти, які отримували базисну терапію (перорально по 1 таблетці (10 мг лоратадину) 1 раз на добу + Назонекс по 2 впорскування (по 50 мкг кожне) у кожну ніздрю 1 раз на добу (загальна добова доза – 200 мкг)); 2-а (20 осіб) – пацієнти, які отримували базисну терапію + макроміцети Трутовика (Астмаган) по 1 капс. 2 рази на добу. Курс лікування становив 90 діб. Контрольну групу становили 25 здорових осіб. Імунологічне обстеження було проведено до та після проведеного лікування.

Результати: Проведені нами дослідження показали, що у хворих на ЦАР, які отримували базисну терапію з включенням Астмагану, відмічалось статистично значуще статистично значущі зміни вмісту цитокінів IL-2 та IL10 в бік нормалізації, рівень CD25+ Т-лімфоцитів досягав рівня контрольної групи.

Висновки

  1. Встановлено, що у хворих на ЦАР до лікування статистично значуще, в чотири рази підвищені показники IL-10 (р=0,0001) та в два рази знижені показники IL-2 (р=0,0001) порівняно з контрольною групою.
  2. Визначено, що відносна кількість активованих CD25+ Т-лімфоцитів у хворих на ЦАР підвищена на 40% у порівнянні з контрольною групою (р=0,0001).
  3. Встановлено, що включення до базисної терапії хворих на цілорічний алергічний риніт макроміцетів трутовика (Астмаган) сприяє більшому та статистично значущому зниженню рівня IL-10 та підвищенню рівня IL-2, змінюючи їх в бік нормалізації, а рівень CD25+ Т-лімфоцитів досягає рівня контрольної групи.

Ключові слова: цілорічний алергічний риніт, лікування, макроміцети, Трутовик, IL-2, IL-10, CD25+, цитокін Th1, цитокін Th2.

Література

  1. Gluzman DF, Sklyarenko LM, Nadgornaya VA, Kryachok IA. [Diagnostic immunocytochemistry of tumours]. Kiev: Morion; 2003. 156 p. [In Russian].
  2. Kuznetsova LV, Babajan VD, Kharchenko NV, editors. Immunology: textbook. Vinnitsa: Mercury Podillia; 2013. 560 p. [In Ukrainian].
  3. Kazmirchuk VE, Kovalchuk LV, Maltsev DV. [Clinical immunology and allergology with age specifics]. Kyiv: Medicine; 2012. 520 p. [In Russian].
  4. Bhardwaj N, Katyal P, Sharma AK. Suppression of inflammatory and allergic responses by pharmacologically potent fungus Ganoderma lucidum. Recent Pat Inflamm Allergy Drug Discov. 2014;8(2):104-17. doi: 10.2174/1872213×08666140619110657.
  5. Herzmann C, Cuthbertson Z, Fosdick L, Fisher M, Nelson M, Perry N, Law M, Wand H, Janossy G, Johnson MA, Youle MJ. Long-term clinical and surrogate marker effects of subcutaneous intermittent interleukin-2 without antiretroviral therapy in HIV-infected patients. Antimicrob Chemother. 2008 Sep;62(3):583-6. doi: 10.1093/jac/dkn238.
  6. Jayaprakasam B, Yang N, Wen MC, Wang R, Goldfarb J, Sampson H, Li XM. Constituents of the anti-asthma herbal formula ASHMI(TM) synergistically inhibit IL-4 and IL-5 secretion by murine Th2 memory cells, and eotaxin by human lung fibroblasts in vitro. J Integr Med. 2013 May;11(3):195-205. doi: 10.3736/jintegrmed2013029.
  7. Liu C, Cao M, Yang N, Reid-Adam J, Tversky J, Zhan J, Li XM. Time-dependent dual beneficial modulation of interferon-γ, interleukin 5, and Treg cytokines in asthma patient peripheral blood mononuclear cells by ganoderic acid B. Phytother Res. 2022 Mar;36(3):1231-1240. doi: 10.1002/ptr.7266.
  8. Husna SMH, Tan H-TT, Shukri NMd, Ashari NSM, Wong KK. Allergic Rhinitis: A Clinical and Pathophysiological Overview. Front Med (Lausanne). 2022 Apr 7:9:874114. doi: 10.3389/fmed.2022.874114.
  9. Wang Z, Tan F. The blockade of PD-1/PD-L1 pathway promotes the apoptosis of CD19+ CD25+ Bregs and suppresses the secretion of IL-10 in patients with allergic rhinitis. Scand J Immunol. 2020 Feb;91(2):e12836. doi: 10.1111/sji.12836.